การทำความเข้าใจบทบาทของแอนติบอดีต่ออสุจิในการมีบุตรยากในเพศชาย

ในสถานพยาบาลผู้มีบุตรยากสมัยใหม่ เป็นที่ยอมรับมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าปัจจัยจากเพศชายนั้นขยายขอบเขตไปไกลกว่าแค่จำนวนและความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิ พารามิเตอร์ที่สำคัญแต่ถูกมองข้ามบ่อยครั้งคือการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้านอสุจิชนิด IgG แอนติบอดีเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อแอนติเจนของอสุจิ ซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากการทำลายกำแพงกั้นระหว่างเลือดกับอัณฑะ หรือความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันอื่นๆ จากวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ พบว่าแอนติบอดีต่อต้านอสุจิ (ASA) พบได้ในผู้ชายที่มีบุตรยากจำนวนมาก และอาจขัดขวางการปฏิสนธิโดยการลดทอนความสามารถในการเคลื่อนที่ การจับตัว หรือปฏิกิริยาอะโครโซมของอสุจิ 

หนึ่งในวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านอสุจิชนิด IgG บนพื้นผิวของตัวอสุจิคือการทดสอบปฏิกิริยาแอนติโกลบูลินแบบผสม (MAR) วิธี MAR เกี่ยวข้องกับการผสมอสุจิที่เคลื่อนที่ได้กับอนุภาค (เช่น ลูกปัดลาเท็กซ์) ที่เคลือบด้วยแอนติ-IgG ของมนุษย์ หากอสุจิถูกเคลือบด้วยแอนติบอดี IgG อนุภาคจะเกาะติดกับส่วนหัวหรือหางของอสุจิ ทำให้สามารถวัดปริมาณเปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่ได้รับผลกระทบได้  

แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองแอนติบอดีต่อต้านอสุจิชนิด IgG เป็นประจำในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากในเพศชายไม่สามารถอธิบายได้ ความล้มเหลวในการทำ IVF ซ้ำ หรือเมื่อพารามิเตอร์น้ำอสุจิมาตรฐานดูเหมือนปกติ แต่ผลลัพธ์การปฏิสนธิไม่ดี การตรวจหาแอนติบอดีเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้แพทย์สามารถปรับการรักษาได้ เช่น โดยการเลือกเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์เฉพาะทาง หรือการใช้กลยุทธ์การปรับภูมิคุ้มกัน ด้วยชุดตรวจหา IgG ที่ออกแบบมาสำหรับวิธี MAR ห้องปฏิบัติการสามารถบูรณาการการประเมินภูมิคุ้มกันของภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชายเข้ากับขั้นตอนการทำงานได้อย่างน่าเชื่อถือและมีประสิทธิภาพ

กล่าวโดยสรุป การรวมการตรวจคัดกรอง IgG ต่อต้านอสุจิผ่านวิธี MAR ช่วยยกระดับการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชายให้เหนือกว่าพื้นฐาน ช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย และสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิกที่ดีขึ้นในการจัดการภาวะเจริญพันธุ์